Зразок заяви "про видачу копії постанови суду *в порядку КУпАП"

Судді Радомишльського районного суду

Житомирської області

Справа № _________________

суддя ___________________

(П.І.Б.)

_________________________

_________________________

(заявник - П.І.Б. повністю)

_________________________

_________________________

(адреса проживання.

поштовий індекс обов’язково)

Контактний телефон:

_________________________

 

 

             Прошу видати копію постанови по справі №___________ про притягнення до адміністративної відповідальності Іванова Івана Івановича за ч.1 ст. 124 КУпАП України для подачі до страхової компанії. Суд відбувся _________ 20___ року.

 

 

 

       «___» ________ 20___ року                                        /підпис/                                          _______________

                                                                                                                                                    (ініціали, прізвище)